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Aranhas vasculares

Conhecimentos sobre aranhas vasculares

As aranhas vasculares são minúsculas veias varicosas. Na Alemanha, 60% de todos os adultos têm aranhas vasculares*, que geralmente as consideram perturbadoras. Explicamos-lhe os sintomas, causas, tratamentos e medidas preventivas - para uma maior Freedom in Motion.

* E. Rabe, et al.: Bonner Venenstudie der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie. In: Phlebologie. Band 32, 2003, S. 1-14. 

Parte posterior da perna — na cavidade poplítea, vêem-se vasinhos

O que são aranhas vasculares?

As aranhas vasculares são pequenas veias que se encontram diretamente na epiderme e são claramente visíveis. Os sintomas típicos incluem uma coloração vermelha-clara a azul-escura. As aranhas vasculares aparecem geralmente de forma localizada (alguns centímetros) nos pés e nas pernas, agrupadas nos tornozelos, na parte externa da coxa e na fossa poplítea, raramente nas costelas ou no peito. Receberam esse nome por causa da sua forma, dado que muitas vezes se assemelham a aranhas pequenas. . Medicamente, as aranhas vasculares pertencem às veias varicosas (varizes). Daí também serem conhecidas como varizes de aranhas vasculares.  

As aranhas vasculares ocorrem devido a válvulas microvenosas que já não fecham corretamente. Embora possam ocasionalmente ser um primeiro indício de outra doença venosa, não devem ser consideradas uma doença no sentido médico sem uma doença básica subjacente do sistema venoso das pernas. Normalmente, as aranhas vasculares não causam dor ou outros sintomas graves. No entanto, muitas pessoas sentem-se perturbadas por elas por razões estéticas.

Como se desenvolvem as aranhas vasculares?

As aranhas vasculares são protuberâncias visíveis de veias finas como resultado do desgaste do tecido conjuntivo da parede da veia. A protuberância pode ter causas muito diferentes. Não existem apenas razões genéticas, mas também outros fatores de risco que resultam do estilo de vida e podem, por vezes, ser ativamente influenciados.

Causas das aranhas vasculares

Enfraquecimento herdado das veias e do tecido conjuntivo

Uma fraqueza do tecido conjuntivo promove o desenvolvimento de aranhas vasculares. O tecido fraco provoca o desgaste das veias. Isso interrompe o fluxo sanguíneo e pode o causar refluxo e acumulação de sangue nas veias.

Aumento da idade

Como as veias trabalham diariamente, a estabilidade das paredes das veias diminui ao longo das décadas.

Consumo de nicotina e de álcool

Ambos podem danificar os vasos sanguíneos. A nicotina torna as paredes das veias porosas, o álcool provoca vasodilatação.

Elevada pressão sanguínea

Devido ao aumento permanente da pressão nas veias, as paredes ficam flácidas.

Falta de exercício (z. B. atividade em pé ou sentada)

Uma vez que a bomba muscular da barriga da perna desempenha um papel importante no transporte de retorno do sangue, a falta de movimento aumenta o risco de refluxo e acumulação.

Excesso de peso

Demasiados quilos prejudicam o refluxo do sangue, restringem a mobilidade e muitas vezes levam a uma falta de movimento ainda mais pronunciada.

Alterações hormonais como gravidez ou menopausa

Durante a gravidez, as hormonas libertadas suavizam o tecido conjuntivo libertado. A quantidade de sangue aumenta em até 40%. Além disso, o útero pressiona a veia cava inferior. Isto dificulta o transporte do sangue de volta. Tudo isso faz com que as veias se desgastem, o sangue se acumule e o risco de aranhas vasculares aumente durante a gravidez.

Toma de medicamentos hormonais (por exemplo, pílula anticoncecional)

As hormonas ingeridas também afetam a estabilidade do tecido conjuntivo e das paredes dos vasos.

Roupa apertada

A roupa apertada ou justa obstrui o fluxo sanguíneo nas veias.

Calçado com tacões altos

A sequência natural de movimentos é prejudicada quando se caminha com saltos altos. É por isso que as bombas musculares no pé e na barriga da perna não funcionam corretamente.

Fornecimento de calor extremo

Altas temperaturas, como banhos quentes, sauna ou banhos de sol extensos, levam à vasodilatação.
Dica: Use meias de compressão durante a gravidez não só contra a "retenção de água", mas também preventivamente contra aranhas vasculares.

Como são detetadas as aranhas vasculares?

As aranhas vasculares são reconhecíveis a olho nu. Além de uma consulta de anamnese e das perguntas sobre os fatores de risco existentes, um exame físico especializado é suficiente para o diagnóstico de aranhas vasculares. Para este efeito, os sentidos da visão, audição e sensação são usados principalmente. A Eco-Duplex ajuda a descartar doenças do sistema venoso mais profundo 

Parte posterior da perna — na cavidade poplítea, vêem-se vasinhos

Como prevenir aranhas vasculares?

Embora as aranhas vasculares sejam muitas vezes genéticas, há algumas coisas que se pode fazer para evitá-las. Desta forma, algumas aranhas vasculares podem ser evitadas completamente ou a propagação pode ser interrompida. Porque a elasticidade das paredes das veias e um fluxo sanguíneo desimpedido podem ser influenciados positivamente.

Medidas preventivas

  • Movimentos na vida quotidiana  (por exemplo, subir escadas, dar passeios, levantar os dedos dos pés e calcanhares enquanto se está sentado)
  • Desportos  (especialmente natação, ciclismo, caminhadas)
  • Ginástica venosa
  • Alimentação saudável (equilibrada e rica em fibras com ácidos gordos ómega-3)
  • Beber o suficiente
  • Evitar excesso de peso
  • Roupa apropriada (sem constrição, sapatos planos com sola macia ou por vezes descalço)
  • Banhos de contraste
  • Tratamento von Elevada pressão sanguínea
  • Elevar as pernas
  • Meias de compressão em caso de tendência de aranhas vasculares
  • Evitar longos períodos de banhos de sol

Como as meias de compressão ajudam nas aranhas vasculares?

Veia com compressão

A pressão suave do exterior neutraliza a pressão interna nas paredes dos vasos. Isto reduz o risco de desgaste da veia. A meia de compressão fornece uma espécie de suporte para os vasos a partir do exterior. Além disso, o melhor fluxo sanguíneo nas veias das pernas previne a congestão e a acumulação local do sangue. As aranhas vasculares existentes não podem ser reduzidas devido à compressão. Mas pode ser evitada uma maior propagação. Em todos os estágios avançados da doença, a terapia de compressão consistente é indispensável.

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O que fazer contra as aranhas vasculares?

Se as varizes finas não são um sinal de problemas no sistema venoso mais profundo e são percebidas como perturbadoras por razões cosméticas, existem dois métodos diferentes para se ter as aranhas vasculares removidas.

Tratamento esclerosante (escleroterapia)

O tratamento esclerosante é adequado para todos os tipos de aranhas vasculares, incluindo veias grandes e mais profundas. Um esclerosante líquido (polidocanol) é injetado diretamente no vaso doente com uma agulha muito fina. Este danifica a parede interna da veia, que reage com um processo inflamatório, cola-se e a veia fecha. Com o tempo, as aranhas vasculares são transformadas em cordão de tecido conjuntivo, que é chamado de esclerose. Em seguida, o tecido novo é removido. Assim, o sucesso do tratamento só é, muitas vezes, totalmente visível após algumas semanas. O tratamento geralmente leva alguns minutos e é praticamente indolor. O corpo decompõe e excreta o líquido esclerosante dentro de 48 horas. Efeitos colaterais como descoloração acastanhada transitória ou formação de pequenos vasos no trajeto das varizes tratadas são raros. Uma terapia de compressão consistente subsequente de até quatro semanas pode otimizar o resultado. Muitas vezes, são necessários vários tratamentos para o desaparecimento completo. A quantidade de tratamento esclerosante utilizada por sessão é limitada por razões médicas.

Aviso: O tratamento com uma microespuma esclerosante é utilizado apenas para veias varicosas maiores 

Terapia laser

Aranhas vasculares muito superficiais e isoladas podem ser tratados com um laser.

Este método, que é praticamente impercetível, é particularmente adequado para vasos muito finos. A energia térmica de infravermelhos do laser aquece tanto a parede do vaso que esta contrai-se. As veias clareiam cada vez mais dentro de várias semanas. O tratamento a laser é praticamente impercetível, mas pode causar ligeira vermelhidão ou comichão. O risco de infeção local é um pouco maior nas primeiras semanas. Em casos raros, ocorre uma perda de pigmento ao longo da veia. Também aqui são necessários vários tratamentos para alcançar um resultado ideal. Em comparação com o tratamento esclerosante, a terapia a laser é significativamente mais cara. O tratamento de compressão subsequente  é opcional.

Métodos menos comuns

Métodos que não são tão comuns e cujo efeito não foi totalmente comprovado são a fototerapia IPL, a terapia por ondas de rádio, a eletrocauterização e a escleroterapia com soro fisiológico.

Antes da remoção das aranhas vasculares, é necessária uma Eco-Duplex em qualquer caso. Durante a remoção, é importante que possíveis veias transportadoras, que fornecem sangue às aranhas vasculares, também sejam tratadas. Caso contrário, geralmente aparecem novas aranhas vasculares nas proximidades. O resultado final da terapia só pode ser avaliado após algumas semanas no caso de tratamento esclerosante e tratamento com laser 
Aviso: Uma vez que os aranhas vasculares em si são um problema puramente cosmético, os seguros de saúde geralmente não cobrem os custos de remoção.

O que devo considerar após a remoção das aranhas vasculares?

Finalmente, as aranhas vasculares são removidas - então há algumas coisas que se deve considerar para um resultado ideal.

 

  • Evitar luz e calor intensos
    Após a terapia a laser ou a secagem das aranhas vasculares, a pele fica inicialmente bastante sensível. Isto é especialmente válido para a luz. Nas primeiras 4-6 semanas, a exposição solar direta deve ser evitada. Nos primeiros dias, banhos quentes ou sessões de sauna também não são aconselháveis.
  • Compressão
    Especialmente após um tratamento esclerosante das aranhas vasculares, é absolutamente recomendada roupa de compressão até quatro semanas. A pressão promove o processo de adesão das paredes dos vasos e a degradação dos cordões de tecido que já não são utilizados.
  • Desporto ligeiro
    Nos primeiros dias, devido ao aumento da pressão nos vasos sanguíneos, não devem ser feitos desportos extenuantes. No entanto, os passeios são explicitamente incentivadas.
  • Pernas para cima
    Caso contrário, as pernas devem ser levantadas repetidamente nos primeiros dias para proporcionar alívio.

 

Mesmo que todas as prescrições sejam observadas, não há garantia de que as aranhas vasculares não retornem – especialmente se houver uma predisposição genética ou se as veias transportadoras não tiverem sido tratadas.

 

Remédios caseiros contra aranhas vasculares

Além da remoção de aranhas vasculares, também são usados remédios caseiros. No entanto, um efeito não foi cientificamente comprovado. Por exemplo, cremes, géis, vinagre de cidra, cenoura, alho ou alecrim levam a uma ligeira atenuação no máximo. Mesmo o desporto e banho de contraste não ajudam a remover as aranhas vasculares existentes, mas a prevenir sua formação. Que só quiser ocultar as aranhas vasculares às vezes, pode usar cremes de correção e maquilhagem impermeáveis.

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