Under eller efter belastning
Patellatendinit (hopparknä)
Patellatendinit är en irritation i knäskålssenans nedre infästning mot knäskålen, oftast beroende på överbelastning. Smärtorna debuterar typiskt inte under, utan efter belastning. Smärtpunkten sitter direkt nedanför knäskålen och reagerar på tryck.
Patellofemoralt smärtsyndrom
Vid patellofemoralt smärtsyndrom går det oftast inte att fastställa någon entydig orsak. Smärtorna sitter i regel bakom knäskålen, men kan även stråla ut i närliggande områden. De uppstår framför allt vid idrottsaktiviteter med hög belastning av knäleden, när man går i nedförsbackar eller i trappor samt när man suttit länge.
Patelladysplasi
Vid en patelladysplasi är knäskålen asymmetrisk vilket leder till att broskskiktet på knäskålens baksida slits ojämnt. Detta är oftast en medfödd deformation som kan orsaka smärtor när man går, böjer knäna, sätter sig ned eller ställer sig upp.
Patellaförskjutning
Patellaförskjutning är en felställning där knäskålen har förskjutits åt sidan och inte längre glider friktionsfritt i den avsedda fåran. Den ojämna belastningen leder till kraftigare slitage av ledbrosket på knäskålens baksida. Ofta känns smärtorna av för första gången i nedförsbackar eller när man går nedför trappor.
Högt stående knäskål (Patella alta)
Vid högt stående knäskål har knäskålen förskjutits uppåt, vilket orsakar ökad belastning på patellasenan i böjfasen. Högt stående knäskål kan vara ärftligt eller uppstå till följd av ett trauma, en avsliten patellasena eller en patellaluxation. Högt stående knäskål yttrar sig genom smärta som förvärras om man går i trappor eller idrottar med hög intensitet.
Knäskålsartros (Retropatellär artros)
Vid knäskålsartros handlar det om förslitningar på knäskålen och knäskålens glidlager. Dessa uppstår till följd av att brosket under knäskålen slits ned, och kan leda till ett hörbart knakande under rörelse. Smärtor uppstår ofta när man går i trappor eller i uppförsbackar.